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一不小心成“糖人”六个改变回“常人”

    陈鑫金

  我于2014年在市太和医院内分泌科检查出血糖偏高,曾玉琴主任仔细看了我的检测报告后,耐心地安慰我:“这还不能断定你是否有糖尿病,需要进一步做糖耐量复查。”我在内分泌科住了一晚,做糖耐量检查,结果显示,口服糖丸前10.49mmol/L,服后1小时17.93mmol/L、2小时21.25mmol/L、3小时20.53mmol/L,诊断结果为“二型糖尿病”。

  当年7月7日,我带着无奈的心情住进了医院。没想到,“糖友”那么多,专科病房走廊上加满了病床,我也不例外,住在走廊加的一张病床上。

  入院的第二天,护士给我上了胰岛素泵,24小时监测血糖。经过近10天的治疗,出院前一天,我的血糖早餐前/后4.8/10.7mmol/L,晚餐前/后8.0/6.5mmol/L,血糖基本稳定,出院后正常上班。出院时,医生开了3个月的胰岛素,坚持胰岛素治疗。通过个人在家监测,血糖处于稳定状态,医嘱胰岛素用完了再复查。

  现在已经4年了,通过定期到医院检查当日空腹血糖和 “糖化”,血糖基本处于正常范围内。我亲身体会,从 “常人”到 “糖人”可能是一步之遥,但从 “糖人”到 “常人”需要“六个改变”。

  改变焦虑心态。患上糖尿病,与自己不良的生活方式密切相关。但既然得上了就没有必要怨天尤人,而要正确面对,耐心应对。我身边好多有几十年病龄的“糖友”仍然容光焕发,一点都看不出来是糖尿病患者。

  改变饮食结构。我原来是想吃就吃、想喝就喝,自从查出患有糖尿病,就彻底戒酒了。同时,积极了解食物含糖量,但凡容易升糖的食物我基本不吃。我的饮食侧重于粗粮、杂粮和青菜,并且低盐少油。更重要的是单糖一点不吃,糖果、白砂糖、红糖、冰糖坚决不吃。

  改变饮食习惯。首先是减饭量,由吃饱喝足到七八分饱就够了,通过监测掌握适合自己控糖标准的饭量,有条件就尽量少吃多餐。我在上班不具备这个条件就时常备些零食,特别饿或低血糖时可以应急。其次,多注意吃喝顺序,尽量吃干的不喝稀的,或者先喝汤后吃干,以糙米饭、豆类、馒头、青菜为主。

  改变生活方式。由原来坐公交车或打的上班到骑自行车或步行上班,由熬夜加班到按时上下班,由晚饭后躺沙发看电视到步行1小时以上。不到万不得已尽量不在餐馆吃饭,尽量不参加应酬。我购置了单反相机,基本配齐了常用的摄影设备,遇到好天气,早拍朝霞晚拍夕阳。我加入了十堰市和湖北省摄影家协会,一部分作品还获了奖,我还结交了朋友,愉悦了身心。同时,周末爬山,假日旅游,一切变得越来越好。

  改变药物依赖。患了糖尿病,药物治疗必不可少,但要在医生的指导下合理用药,用最适合你的药,包括药的品种和药量,用胰岛素后可以根据病情改为口服药。按照医生的嘱咐,糖尿病是不能断药的,但我认为也可以用中药代茶饮。我现在常用苦瓜干、苦荞、蒲公英等交替泡水代茶饮,有一定的辅助降糖效果。这最好还是要根据自己的病情,遵医嘱为上。

  改变监测方法。自我监测血糖是糖尿病人必须做的“功课”。定期监测有利于随时掌握血糖指标,自己心中有底,也便于医生对症下药。我在药店买了血糖仪,初期需要一日三餐前后监测,血糖稳定后,一周只需要监测三四次就够了。我现在每周逢周二测早餐前后血糖、周四测午餐前后血糖、周六测晚餐前后血糖,一个月做一次全天监测,然后定期到医院做糖化血红蛋白检查。今年6月22日,体检空腹血糖5.7mmol/L,三个月前的糖化血红蛋白检查6.1mmol/L。

  糖尿病并不可怕,只要乐观自信,心态良好,“糖人”变“常人”指日可待。

  专家点评:

  这位作者描述了他作为糖尿病患者的心路历程,确诊为糖尿病后,病人惧怕的不仅仅是血糖的升高和难以忍受的并发症,更在意的可能是病后不能再随心所欲吃吃喝喝了。作者懂得“有问题、找办法”,通过住院了解糖尿病治疗的“五驾马车”,把具体控制血糖的措施详细落实到日常生活的方方面面:首先,调整心态,把糖尿病作为生活的一部分,逐步接纳它、调整它,而不是由内到外的全身心抵触、抗拒;其次,容易升高血糖的食物就少吃或者不吃或者调整进食顺序;再次,养成良好的生活方式,不仅管得住嘴,也迈得开腿,更是把吃喝的爱好转移为其他更健康的兴趣焦点,这样既充实自己,又陶冶情操;最后,最为重要也离不开的就是血糖的监测和药物的调整。只要饮食得当、运动有序、胰岛功能恢复良好,摄入和消耗的能量取得平衡,糖尿病患者也不一定要始终口服降糖药物或者注射胰岛素,也可以重拾健康。

  从“常人”到“糖人”,再转身为“常人”,作者完美诠释了“上帝为你关闭了一扇门,就一定会为你打开一扇窗”这句话,也可为其他糖尿病同伴提供心理支持、陪伴和希望,共同塑造美好的健康生活。

  (点评专家:曾玉琴 太和医院内分泌风湿病科 主任医师)

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