一是从为自己着想的角度考虑，青壮年要积极参加医保。人们谁也不能保证不生病，疾病风险的不确定性和偶发性，是谁也无法掌控的。从中青年住院率数据看，除了15-24岁年龄段低于10%外，其他年龄段均在10%以上。青壮年不缴纳医保，抗风险能力就会极其脆弱，一旦发生重大疾病或意外，给自已和家庭带来的就是灾难性的重创。参加居民医保，就是给自己加了一道保障，极大增强了抵抗因突发疾病导致家庭陷入经济困难风险的能力。青壮年花400元购买一年的基本医疗保险，平均每天仅需一块多钱，就能给自已和家人买一份安心和保障，这个账其实很好算，现在小病住院一次医保也能报销几千元，如果不参加医保，这些费用都要个人自已承担，对于个人和家庭都是一笔不小的开支。很多青壮年都是家庭的主要劳动力和收入来源，一旦生病将影响整个家庭收入，而通过一年缴纳400元，住院一次报销的钱不但等于十多年缴纳的医保费，而且抵消了一部分住院费用对家庭收入的影响。

二是从对社会负责的角度考虑，青壮年要积极参加医保。基本医保作为政府主办的社会医疗保险，不以营利为目的，是一项惠民政策。对于广大参保居民来说，这是国家给予的民生保障，是参与国民收入二次分配的一个途径。基本医疗保险坚持公平普惠，通过大数法则分散疾病带来的风险，实现全体参保人中患病人群与健康人群之间的互助共济。有的人认为自己身体好、不会生病，缴费就算白缴了，只给家里老人和孩子缴纳医保，如果大家都这么想、这么做，只给老人、孩子和有病的人缴纳医保，医保基金就会收不抵支、医保制度就不可持续，自己家的老人、孩子生病了也就无法享受医保待遇。人人为我，我为人人。自己不生病，但缴纳的医保费可以给自己家的老人、孩子和其他有需要的人使用；同样，当自己需要看病报销时，其他不生病的人缴纳的医保费也给自已使用。参加居民医保是富有社会责任感的具体体现，正所谓众人拾柴火焰高、众人划桨开大船，参保缴费就是大家团结一心、你我互帮互助，共同抵御风险。

（市医疗保障局职工基金科）