全国基层中医药复审现场

送药上门

义诊进村入户

国家慢性病示范区创建工作汇报会

记者王雁博 通讯员潘明胜

“幸福十堰，从张湾出发”，这是张湾区委、区政府提出的发展愿景；“幸福张湾，健康先行”，这是张湾区卫生健康部门秉持的不变初心。近年来，张湾区卫生健康局创新发展思路，抢抓发展机遇，落实发展措施，医疗卫生单位基础设施建设进一步夯实，分级诊疗制度稳步推进，重点卫生健康工作扎实开展，公共卫生保障能力进一步提升，切实维护了百姓健康，促进了社会和谐，实现了卫生健康事业高质量发展。

健康张湾 重在落实

张湾区是十堰市中心城区，是东风汽车的摇篮和汽车产业重镇，有着良好的产业基础和卫生健康事业基础。区内拥有三级甲等综合医院——国药东风总医院，三级甲等专科医院——十堰市中西医结合医院和十堰市妇幼保健院西院区等医疗机构，医疗资源相对富集、卫生健康事业发展水平较高。

进入新时代以来，张湾区以“健康张湾”建设为抓手，进一步推动卫生健康事业升级发展，建立起“统筹城乡、覆盖全域、惠及全民”的医疗卫生服务体系，将“健康张湾”落在实处。

卫生项目建设有序推进。近年来，张湾区卫生健康局坚决完成“政府十件实事”建设项目，全区贫困村卫生室建设项目全部投入使用。按照“四化卫生院”“五化卫生室”的标准积极开展创建活动以及示范社区卫生服务中心等提档升级创建，截至目前五化村卫生室创建达标55个，达标率96.49%，黄龙镇卫生院成功创建 “四化”乡镇卫生院，红卫社区卫生服务中心成为示范社区卫生服务中心等。2018年全区中医药工作通过国家复审，获得“全国基层中医药服务先进单位”称号。

惠民政策全面落实。张湾区卫生健康局顺利完成政府举办的医疗机构和行政村卫生室卫生信息与医保支付接口对接改造，实现诊疗和处方数据同步上报医保和医疗机构信息系统；稳步实施“健康张湾”智慧卫生计生信息网络平台建设，完成健康服务共享子系统、传染病智能直报子系统和慢性病智能直报子系统等八个子系统，实现患者就诊门诊日志电子化、传染病报告网络化、慢性病服务同步化。严格落实基本药物制度，区政府举办的7家基层医疗卫生机构和57个行政村卫生室全部实施了国家基本药物制度，实行全省统一网上招标采购，实行药品零差率销售，基本药物使用率达80%以上。根据全市推进分级诊疗工作要求，张湾区本着“落实功能、统筹发展”的理念，积极与国药东风总医院和市中西医结合医院协调，由国药东风总医院牵头打造医疗集团（医联体、健联体），与区属6家基层医疗机构搭建远程诊疗中心，实现医疗技术业务资源共享，逐步推行分级诊疗，让老百姓“花少钱、治大病”。

健康扶贫 有效保障

张湾区是典型的二元结构城区，既有城市繁华，也有乡村田园。发挥健康扶贫作用、实现城乡居民共同富裕，是张湾区卫生健康工作者始终为之奋斗的目标。

张湾区卫生健康局积极投身精准脱贫攻坚战，不断将健康扶贫工作引向纵深。近年来，持续抓好健康扶贫工作，贫困人口基本医疗保险做到应保尽保。2019年，为进一步降低卡外户因病致贫风险，缩小卡内外农户间享受医疗政策的差距，对全区非贫困农业人口参加城乡居民医保的个人自缴费用进行部分资助，资助范围是张湾区所有参加城乡居民医保的非贫困农业人口，按照150元/人的标准，对36256名非贫困农业人口共资助543.84万元。继续抓好贫困人口住院在区域内“先诊疗、后付费”“四位一体”一站式结算，“首诊在基层、分级诊疗”制度的落实，切实解决贫困人口看得起病、住得起院的问题，建立贫困人口住院报销政策的长效机制。

深入推进家庭医生签约服务工作，实行纸版签约与省家庭医生签约服务平台相结合，针对不同人群开展健康管理和健康危险因素的干预。截至2019年10月，张湾全区组建家庭医生团队137个，常住人口全人群签约率32.24%，重点人群签约率为62.28%，农村建档立卡贫困人口签约率91.61%，城乡低保五保人口签约率64.48%。全区建立居民健康档案33.08万份，建档率78.93%，电子档案建档率78.78%。全区管理65岁以上老人4.13万人，管理高血压病人2.63万人，管理糖尿病病人1.02万人。。

为增进贫困人口的健康意识，张湾区进一步加强了健康扶贫宣传工作。区卫生健康局协同各乡镇街办、西城经济开发区完成健康扶贫项目电视公开公示工作。利用“健康张湾”微信公众号、网媒、报刊等宣传形式，对健康扶贫典型事例做了宣传报道。并通过“签约、体检、义诊、三下乡”等活动开展健康扶贫政策宣传，解决健康扶贫宣传上的最后一公里问题。

加强监管 优化服务

不断规范医疗服务行为。近年来，张湾区持续开展“进一步改善医疗服务行动”计划，强化医疗质量、医疗安全和医疗服务监管，通过对全区医疗卫生单位进行不定期督导检查，做到合理检查、合理用药，持续改进医疗服务质量，保障医疗安全。建立健全医疗质量管理控制、评价与监测机制，加强医疗服务监管，深入开展基础质量达标、处方点评等活动，夯实基础，规范流程，提升能力。继续深入开展医疗安全专项整顿活动，加强医疗纠纷处理工作机制和防范机制建设，全面推进医疗纠纷第三方调解工作机制，畅通医患沟通渠道，确保医疗安全。近年来，累计开展重点问题监督检查200余次，整改问题50余个；组织业务知识培训200余期次；共开展公共场所监督检查1500余户（次），下达卫生监督意见书600余份，日常监督巡查3224户（次），监督协管巡查1000余户（次），督促从业人员办理健康体检合格证明580人次。并对存在违法行为的单位依法进行查处。办理医疗卫生类行政处罚案件40余件，处理相关人员20余人。

不断提升妇幼健康服务水平。近年来，张湾区通过举办知识讲座等方式开展面对面宣传，重点讲解检查的意义、检查项目、接受检查的方法让群众主动参加检查。近几年免费婚前医学检查参检5000余人，免费孕前优生健康检查参检3000余人，随访早孕6600余人次，妊娠结局随访2000余人次，有效降低出生缺陷风险发生，促进出生人口素质提高。健全妇幼卫生服务网络、加强妇幼卫生队伍建设、明确各级妇幼卫生机构职责，有效促进妇幼健康服务工作的提升。孕产妇住院分娩率100%。扎实开展省级计划生育药具工作示范区创建工作，2018年，投入资金25万元，认真开展计划生育“新五进”工作，为辖区大型医疗机构、大专院校、公共场所、流动人口较多的企业配备了12台避孕药具自动发放机，为辖区所有医疗机构均配备了药具自取箱和药具展示柜。计划生育服务不断优化，计划生育困难家庭帮扶力度不断加大。

健康促进工作开展卓有成效。目前，张湾区开展创建了健康促进社区（村）20个，健康促进学校15所，健康餐厅20个，健康食堂20所，健康促进机关单位30所，健康企业20个，健康超市6个，健康促进医院在12家医疗机构中全面铺开，健康主题公园2个，健康游步道4条、健康长廊3处。张湾区遴选了30名区直医疗卫生机构的专家，成立了区级健康巡讲专家库。结合辖区实际，滚动播出由湖北省健康教育所提供的公益广告，每月播放不少于100条。开展宣传12320卫生热线工作。组织辖区医疗卫生机构利用电子显示屏、宣传专栏普及12320卫生热线的服务内容。开展重点疾病、重点领域、重点人群的健康教育。组织开展了麻风病日、艾滋病日、结核病防治宣传日、碘缺乏病防治宣传日、食品安全宣传周、科学就医、安全用药等系列宣传咨询活动，覆盖人群10000余人次。结合卫生城市创建，在全区广泛开展公共场所禁止吸烟活动，开展无烟单位创建活动。

张湾区卫生健康局通过精益求精的健康服务，不断提升人民群众安全感、获得感、幸福感，建设健康张湾，成就美好生活。