本报讯记者刘俊通讯 员 何明胜 报道:“住院两天焦虑得睡不着,现在放心多了!”4月27日,记者在市妇幼保健院产科三病区见到了转危为安的孕妇李某,她告诉记者,幸亏市妇幼保健院的产检、产科医护的专业判断和技术,才让她和宝宝躲过风险。
原来,现年31岁的李某是名“二胎”产妇。其一胎是剖宫产出生的。时隔一年多,怀上二宝的她到市妇幼保健院做产检时,因二次妊娠时间间隔小于18个月,加之又是疤痕子宫,直接被妇幼产科中心登记入重点孕产妇监护档案。今年4月24日上午,接到预约产检电话的她前来产检,经检查发现异常。
“鉴于患者情况特殊,在给患者做检查时,特地用了浅表性探头放大做两侧子宫下壁检查。后经反复检查,发现该名产妇右侧腹壁基层部分阶段呈连续性中断状态,左侧厚度估判仅为1.1mm。”超声科副主任医师朱巧灵回忆说。她还告诉记者,为了给产妇、医生提供最准确的参考和判断,整个检查时间比原先多花费了几倍。最终,诊断和检查得出一致结论,孕妇存在极高子宫破裂风险。
“正常的孕晚期子宫检查出的肌层,厚度在3mm以上。她这种情况好比怀里揣着一颗‘不定时炸弹’,一旦破裂后果不堪设想!”基于母婴安全考虑,拿到检查报告的产科副主任医师李娟立即建议患者家属为其办理住院,尽快接受手术治疗。
“与先前 B超结果吻合,产妇整个子宫下壁薄如蝉翼,胎儿头发清晰可见,手术太及时了。”26日中午手术,看到李某的情况,李娟不由感叹。据了解,术中李某的情况比预估的更为严重,胎儿平安娩出后,产妇因为子宫下段薄,收缩乏力,且盆腔内大网膜、肠管、膀胱等多处粘连,造成缝合视野不佳,加剧手术难度。
结合患者实际,手术室医护人员全力实施手术救治,竭力帮助产妇各项生命指标恢复正常。截至采访当日,李某已经转为普通病房。
手术如同战斗,急危险重的手术更是高难度的战斗。“子宫破裂是一种十分危险的产科疾病,一旦发生,产妇和胎儿都面临生死大考验。最严重的情况造成胎死腹中,产妇休克乃至死亡。”谈及这场“排雷”“阻击战”的“罪魁祸首”,负责组织此次手术的“总指挥”——产科三病区主任方芳向记者说道。她建议,为减少疤痕子宫的产生,鼓励孕妈多选择顺产。一旦孕期存在高危因子,要遵医嘱定期接受检查,保持与医生紧密联系,及时选择就医。
来自市妇幼保健院产科中心的数据统计,科室年均成功抢救类似急危重症病例多达30例,为护佑母婴平安撑起了一片天。

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