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提高高血压诊疗水平 规范多学科协作模式
——国药东风总医院建成湖北省首个高血压临床医学研究中心纪略

通讯员 蒋辉

近日,湖北省科技厅公布了《2021年拟认定湖北省临床医学研究中心(第一批)名单》,国药东风总医院(以下简称“总医院”)高血压临床医学研究中心成功入选,是全省高血压专业唯一获批医疗单位。

高血压临床医学研究中心落户国药东风总医院,标志着该院医疗水平达到国内先进、省内一流、区域领先的战略目标又向前迈出了坚实的一步,也标志着总医院心血管内科在高血压领域的诊疗及研究水平进入湖北省第一方阵,有助于提升鄂西北地区高血压诊疗水平,为保障十堰人民群众生命健康提供重要支撑。

不断提升研究水平学科建设硕果累累

“这半年来,我时常头晕心悸,到国药东风总医院在厂区设置的健康小屋一查,发现血压很高,幸亏及时发现了问题。”前不久,东风汽车集团有限公司某专业厂职工李先生庆幸不已,通过总医院心血管内科医生周心涛的认真检查和科学指导,他严格控制饮食、药物治疗降压,成功控制住了高血压,大大降低了突发心血管疾病的风险。

目前,我国成人高血压患病率27.9%,患病人数高达2.7亿。创建高血压临床医学研究中心对提高高血压的治疗率和控制率,降低致残、致死率意义重大。

“我们作为十堰地区高血压医联体牵头单位,每年在本地区开展心血管病继续教育,将高血压诊疗流程普及到了基层医疗系统的各个角落。”总医院高血压临床医学研究中心主任杨汉东介绍。

总医院作为湖北医药学院硕士授权点、湖北医药学院“心脏病研究中心”、中国胸痛中心单位、中国心衰中心单位、十堰市高血压医联体牵头单位,其心力衰竭实验室是湖北医药学院校级重点实验室,正在创建湖北省心力衰竭研究重点实验室。其心血管内科是湖北省临床重点专科,亚专科在心律失常、心力衰竭、高血压治疗等方面达省内先进水平。

作为湖北省“323”攻坚行动心血管病防治行动的牵头单位,总医院整合心血管内科、医学检验部、医学影像部、心胸·大血管外科等十多个科室,在高血压的诊疗方面进行了积极探索。

总医院组建了十堰市心血管疾病防治中心办公室,致力于带领鄂西北地区所有医疗卫生单位,为高血压疾病的防治努力。

多年来,总医院在市卫健委、市科技局、湖北医药学院、国药东风医疗健康产业有限公司等上级单位的全力支持下,学科建设与医学科研硕果累累,特别是在心血管疾病领域,科研成果在湖北省独领风骚。

2012年总医院获得国家自然科学基金重点项目资助,2014-2016年连续三年获得国家自然科学基金资助,累计资助金额达129万元。2016年总医院还获得国家重点研发计划精准医学研究重点专项资助,资助金额555万元,是鄂西北地区在科技部重大专项申请上的历史性突破,单项目获批经费额度为历年之最,这对提高鄂西北地区心血管疾病领域的基础研究水平和促进高水平科技交流与合作起到重要的推动作用。

除了流行病学的研究,总医院还从分子层面积极探索研究心血管疾病的发病机理,2014年获得国家自然科学基金青年科学基金项目资助,2016年和2019年获得湖北省自然科学基金资助,有3项研究先后获得湖北省科技厅重大科学技术成果奖、湖北省科技进步三等奖。

近几年,该院心血管相关学科发表的科研论文数百篇,其中 SCI收录的论文影响因子高达7.6。

不断优化研究平台促进诊疗水平提升

“高血压临床研究中心主要关注高血压病因、临床诊断、治疗及随诊管理等问题。高血压治疗涉及临床多个科室,随诊管理是患者预后转归的关键因素。”中心执行主任闵新文说。

总医院高血压临床医学研究中心在长期的临床实践中,十年如一日专注专科能力提升。

上世纪六十年代末,总医院就建立了心血管内科病区,此后不断引进国内外先进设备和顶尖技术,数十项技术填补了本地区空白。

2009年,总医院紧跟多学科联合的医学新模式,以心血管内科和心胸·大血管外科两个省级临床重点专科为主整合医院优势资源和技术,构建了以心血管重点疾病为主要研究方向的心脏中心,积极引进、探索临床前沿技术,推进临床诊疗规范化,促进先进诊疗技术的推广与普及,使越来越多的心血管疾病患者受益。

此后,总医院致力于心血管疾病“五大中心”建设,赋能新型心血管疾病防治体系建设。2016年,总医院正式成为“中国胸痛中心”,这是湖北省第三家、鄂西北第一家国家级胸痛中心。

2019年,总医院获得“国家级心衰中心”称号;2020年,总医院成为鄂西北第一个国家级高血压达标中心;今年7月,中国房颤中心总部对总医院房颤中心进行预检,总医院房颤中心获得国家认证指日可待;同月,总医院心脏康复中心建设启动,瓣膜中心建设也已提上日程。

依托“五大中心”建设,总医院打造多学科联动诊疗模式,建立包括院前、院中、院后的一体化、更先进、更科学、更高效、全生命周期医疗服务模式,不断推动救治理念从“救治”向“预防”转变,实现医疗体系从“以疾病为中心”到“以健康为中心”的战略转移,也极大地完善了医院现有医疗体系,提升了医院的区域辐射能力和区域心血管重大疾病救治能力。

在此基础上,2019年,总医院作为牵头单位,联合张湾区人民医院、国药东风茅箭医院、国药东风花果医院、国药汉江医院、郧西县人民医院、竹山县人民医院、郧阳区人民医院、丹江口市第一医院等十几家医院,成功创建了十堰市高血压医联体,通过医联体将高血压诊疗流程普及到基层医疗系统的各个机构;通过医联体的双向转诊功能,实现对高血压患者的全面管理。

此外,总医院心血管研究所逐步建立了细胞培养实验室、分子生物学实验室、免疫组织化学实验室和心血管疾病动物模型操作实验室,保障日常科研工作顺利开展。

十年磨一剑,一剑耀荆楚。总医院统筹内外部临床研究资源,积极进行体制改革与机制创新,加强人才队伍建设,就高血压资源配置的整合与优化进行探索尝试,将学科整合的发展经验推广至更多医疗单位,成为湖北省心血管疾病领域特别是高血压领域的业内巨擘。

不断提高建设目标奋力实现行业领先

以建设湖北省高血压临床医学研究中心为契机,以重大、常见多发、地方特色疾病的防控需求和临床应用为导向,围绕我国高血压疾病流行病学特点,打造诊疗先进、科技攻坚的高血压预防与基础、临床相结合的研究中心,是总医院高血压临床医学研究中心的整体战略目标。

围绕这一目标,中心整合院内资源,基本构建了三级平台网络体系,创建了新型高血压临床研究管理模式和网络体系,初步建立了开放、共享、高水平的高血压数据库平台,开展了较高水平、多中心的高血压临床前瞻性研究,组建了规范的高血压病房,建立了高血压临床研究示范基地,完善了远程医学中心,扩大了远程医疗活动范围。

该中心利用东风—同济队列大样本数据资料,发现新的心血管疾病相关因素及标记物,对高危人群进行早期的干预,以降低高血压的患病率;以工厂为单位建设“健康小屋”,以社区为单位建立高血压人群电子档案,利用医联体探索对高血压患者进行全程动态化管理模式;深入对继发性高血压的诊治,开展高血压的临床试验研究。

结合湖北省“323”心血管攻坚行动,总医院依托“五大中心”,加强与区域基层医疗机构的联动,建立“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”的分级诊疗体系;积极推动心血管防治工作由疾病治疗向健康管理转变;积极开展规范化心血管病高危人群筛查、精准综合干预和信息系统建设,建立“筛、防、救、治”一体化网络,为实现“323”攻坚行动心血管病防治工作目标,为建设“健康十堰”奠定坚实基础。

接下来,中心将致力于建设高效运行的高血压临床医学研究三级平台网络体系,开展高血压的全程动态管理,推广高血压标准化诊疗,最终形成覆盖全区域的高血压临床研究协同网络和远程医疗体系。

同时,建立相对标准的高血压预防、早期干预及治疗达标的有效模式;建好全省乃至全国规范化高血压研究基地;推动高水平科技攻关和科技合作,促进研究成果转化和推广应用,提升本领域疾病诊疗技术水平;组建一支在国内具有一定影响力的临床研究专业团队;以国药东风医疗健康产业有限公司旗下十多家医疗机构为基础,共同创建高血压临床医学研究中心,提升中心在全国的知名度。

五十年风雨兼程,半世纪初心不改,代代人接续努力,铸就了国内先进、省内一流、区域领先的高血压临床医学研究中心。在新的历史发展时期,总医院将继续团结奋进、砥砺前行,为推动国家医疗体制改革,构筑新型心血管疾病防治体系,实施“健康中国”战略不懈奋斗!

国家高血压专病医联体十堰分中心在国药东风总医院成立

常规开展各类心血管疾病尖端手术

不定期组织开展高血压义诊

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