本报讯通讯 员 方金柱 报道:“一定要按时服药、定期复查,力争一次性治好。”7月21日,市西苑医院感染科主任吴激波、护士长肖红梅和郧西县疾控人员一同到郧西县湖北口回族乡对一名耐多药肺结核患者进行随访。此次随访是该院探索医防协同、医防融合机制的具体实践。近年来,该院通过整合医疗资源与公共卫生服务,为患者提供全周期管理支持。
今年1月,该院入选国家疾控局传染病防控医防协同医防融合试点单位。医院党委迅速响应,成立由医院、市区疾控部门负责人组成的试点工作领导小组及精干工作专班,通过明确职责分工,建立定期会商、日常联络、信息互通的协同工作机制,为推进试点工作提供制度保障。目前,该院已对50余名在治耐多药肺结核患者实施每月1次随访管理,其中20人纳入省级救助行动,患者治疗依从性及治愈率显著提升。
该院聚焦结核病防治这一影响群众健康的重点民生问题,积极探索医防协同新路径。该院推行医防协同联合查房模式:临床医生研判患者肺部影像,提供“一人一策”个性化治疗方案;公共卫生医师摸排患者生活轨迹,评估社区传播风险;疾控专家现场溯源,锁定防控关键。这一模式,将床旁精准诊断与流行病学溯源调查相结合,现场完成病情研判、方案优化、追溯分析、防控部署,构建起“治疗—管理—预防”三位一体的传染病防控体系。
针对结核病治疗周期长、患者依存性差的难题,该院加强与疾控部门、社区协作,强化患者出院后社区巩固治疗期管理。通过明确疾控、社区、医院三方职责分工与协作流程,构建起结核病“防、筛、诊、治、管、康”全流程闭环管理体系,确保巩固治疗措施有效落实。
该院以密接筛查为切入点,聚焦学校、养老院等区域,重点加强对“一老一小”人群的肺结核潜伏感染者筛查力度,同步开展预防性治疗,将肺结核防控关口前移,提高早发现、早诊断、早治疗能力。
对于治疗难度大、费用高的耐多药结核病患者,该院主动承担社会责任,实施湖北省利福平耐药肺结核患者救助行动。2022年以来,累计救助耐多药肺结核患者49人次,发放救助金额近200万元。医院组建由党员骨干牵头的“患者关爱小组”,为患者提供上门随访服务、心理疏导与生活帮扶,增强了患者治疗信心,提升了疗程完成率。
此外,该院抢抓京堰对口协作机遇,将其作为提升区域传染病救治能力、服务鄂西北群众的关键举措。2024年,医院与北京清华长庚医院建立紧密协作关系,今年5月赴京洽谈推动合作落地,明确人员进修、远程会诊、专家指导三项核心内容。目前,该院首批感染科骨干已赴北京清华长庚医院进修,后续将有序开展轮训,为鄂西北地区引入优质医疗资源,提升重大传染病的救治水平。
与此同时,该院积极履行公益使命,夯实人才根基。6月27日,由市卫健委主办、市西苑医院承办的“十堰市公立医院改革与高质量发展人才培养项目(感染专业人才)培训班”正式开班。湖北医药学院传染病学教研室教授作首场专题讲座,围绕传染病学总论展开教学,首期40余名学员及市结核病专科联盟成员单位代表通过线上线下同步参与学习。
作为承担国家试点任务的公立医院,该院始终将提升区域公共卫生服务能力视为使命。此次承办全市感染专业人才培训班,正是该院践行这一使命的具体实践。通过为期三年的系统化培训,医院计划培养一批感染性疾病学科带头人和青年骨干,着力解决基层人才短缺问题,全面提升我市重大传染病防治能力和综合服务水平,为公立医院改革与高质量发展、筑牢公共卫生防线提供坚实人才支撑。
此外,该院还将结核病防治中形成的有效经验,逐步运用到艾滋病、病毒性肝炎、慢性病防治等民生健康领域,着力构建覆盖面更广、内涵更丰富的医防协同服务体系,让医防融合成果惠及更多群众,并以国家试点为契机,全力探索医防协同医防融合新路径,为守护鄂西北群众健康构筑更坚实的防线。

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