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平时献出一份爱 难时拥有互助情
——解读我市职工互助保障的暖心密码

本报记者 潘世新

“没想到上班途中意外摔伤,通过‘职工之家’APP提交材料后短短几天内,3600元互助金就到账了,这笔钱解了我的燃眉之急。”10月底,市直某单位职工刘某拿到意外伤害互助金时,真切感受到了互助保障带来的温暖。

刘某的经历并非个例。今年4月,该单位为110名在职职工每人投保4份意外伤害互助保障,目前已有4名职工从中受益。“这份保障不看具体治疗花费,只根据受伤程度核算,而且和工伤、交通意外赔付互不冲突,可同时领取,给职工增添了双重保障。”该单位工会负责人介绍,每人4份保障仅需80元,却能在意外来临时提供实实在在的支持。

保障体系——

六大项目覆盖职工多元需求

我市自2024年7月正式启动湖北省在职职工互助保障项目以来,这一项目已逐步成为职工健康保障的重要支撑。截至目前,全市累计参保13.88万人次,2000余人次成功申领互助金,累计申领金额达200余万元,切实为遭遇疾病或意外伤害的职工筑起了坚实的“防护墙”。

该项目涵盖六大保障类别,精准匹配不同职工群体的需求。具体包括:在职职工住院医疗互助保障;覆盖35种重度疾病与25种轻度疾病的重大疾病互助保障;女职工特殊疾病互助保障;在职职工意外伤害互助保障;满足短期活动需求的短期意外伤害互助保障;以及专门面向新就业形态劳动者的专项意外伤害互助保障。

在参与条件上,该项目面向16至60周岁、身体健康且能正常工作的在职职工(不含退休和退休返聘职工),由所在单位工会统一组织参保。其中,10人(含)以下单位须全体职工参加,其他单位参保人数不得少于全体职工的80%,确保互助保障的普惠性与公平性。

费用与额度——

分级设定适配不同需求

为让更多职工享受到保障福利,六大互助保障项目设定了差异化费用标准与对应保障额度,兼顾实用性与灵活性。

在职职工住院医疗互助保障:会费每人130元/年,观察期30天,同一保障期内可多次申领,不限住院次数,最高可获30万元互助金;

重大疾病互助保障:会费40元/份,最多可参保4份,观察期60天,首次确诊重度疾病最多可一次性领取1万元/份互助金;

女职工特殊疾病互助保障:分标准版(25元/份)与升级版(75元/份),最多参保2份,观察期60天,首次确诊规定的12种特殊疾病最多可获5万元/份互助金;

在职职工意外伤害互助保障:会费20元/份,最多可参保4份,无观察期,因意外伤害最高可获3万元/份互助金;

短期意外伤害互助保障:分5元、10元、15元三档,分别对应5天(含)以下、5-10天(含)、10-30天(含)保障期,最多可参保2份,意外伤害累计最高可获10万元/份互助金;

新就业形态劳动者专项意外伤害互助保障:会费25元/份,最多可参保2份,无观察期,意外伤害累计最高可获5万元/份互助金。

申领指南——

“职工之家”APP全程线上办理

职工申领互助金需通过“职工之家”APP完成,流程清晰易懂且全程线上操作,具体步骤如下:

下载激活数字身份卡包。首先在手机应用商店搜索“职工之家”APP并下载安装,打开后点击“我的”板块,选择“激活身份”。系统弹出登录提示后,点击“去登录”,输入11位手机号获取验证码并完成验证;随后设置4位数字卡包密码,点击“创建卡包”,在工会数字身份卡包页面点击“同意授权”,填写姓名与身份证号后启动实名认证,认证通过后即可激活卡包,完成前期准备。

选择专区确定申领类别。卡包激活后,返回APP首页点击“职工互助”图标,选择“湖北”进入中国职工保险互助会湖北专区;进入个人中心页面后,根据自身参保险种(如住院、意外、重疾)及实际病情,选择对应的互助金领取类别(医疗申领、意外申领、重疾申领等),点击进入申领界面。

提交申请信息。在申领界面,先详细阅读对应场景(住院、意外、重疾)的申领材料要求,确认无误后下拉页面至底部,勾选《用户服务协议及隐私保护政策》,点击“快速申领”;进入信息填写页面后,按提示完善必填项(标红星号),包括参保人姓名、申领人手机号、银行账号(领款人限参保人本人,本人无法亲自申领时可由直系亲属受领,需提供关系证明),同时填写出险信息(入出院日期、出险医院、主要诊断等),并上传必需证明材料(如病案首页、出院记录、医疗结算单、费用票据、签字盖章的互助金申请书等,每项材料至少上传1张)。所有信息核对无误后,点击“下一步”完成提交。

查询进度跟踪申领状态。提交后系统会自动跳转至“申领记录”详情界面,此时即表示申领已提交成功。职工可随时在 APP主界面“申领记录”查看本次申领的审核进度、材料补充要求等详细信息,实现全程透明可追溯。

此外,申领过程中还需注意几项关键细节:电子申领资料需正面垂直拍摄,确保内容清晰无遮挡、无模糊重影,且单张图片大小不超过10MB;申领金额在3000元(含)以上的,需将加盖单位(工会)章的申请书原件及相关纸质资料邮寄至中国职工保险互助会湖北省办事处进行书面审核,审核通过后方可发放,3000元以下无需提交纸质资料;自医疗机构费用结算之日起,出险会员、直系亲属及单位工会需在2年内向中国职工保险互助会湖北省办事处申请理赔,避免错过时效;《互助金申请书》可通过关注微信公众号“中国职工保险互助会湖北省办事处”,点击“办理指南”下载获取。

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