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医保红利惠民生 生育支持暖人心
——郧阳区住院分娩“零自付”政策落地见效

通讯员 毛云

“现在生孩子不花钱,提交生育津贴申请后,很快就能到账,实实在在帮我们家庭减轻了不少经济压力。”11月2日,郧阳区居民陈女士详细了解生育保障相关政策后,欣喜地说。

今年10月1日,陈女士在市太和医院顺利分娩,住院分娩总费用4500元。得益于我省推行的住院分娩“零自付”惠民政策,分娩基本“服务包”涵盖的床位费、手术费、麻醉费、常规产前产后检查费、基础药品费及医用耗材费等必需医疗支出,全部由医保基金予以全额承担,真正实现政策范围内住院分娩费用个人“零自付”,大幅压减家庭在分娩阶段的医疗开支。陈女士顺利出院之后,第一时间拨通郧阳区医保局经办窗口电话,细致咨询生育保险各项待遇的申领条件、办理流程以及线上申报操作办法,在工作人员耐心指引下按要求备齐并提交申报材料,成功办理生育津贴申领业务。材料审核通过后没多久,这笔生育津贴就及时拨付至她的个人账户,便捷高效的经办服务让她倍感暖心。

据悉,为深入贯彻落实国家积极生育支持政策部署,切实减轻参保家庭住院分娩的经济负担,自2026年6月15日起,湖北省正式统一实施住院分娩政策范围内医疗费用“零自付”政策。按照政策规定,参保人员在省内签约定点医疗机构住院分娩,发生的纳入分娩基本“服务包”范围内的合规医疗费用,由基本医保统筹基金按政策规定全额保障,从制度层面为孕产妇筑牢生育医疗保障防线。

政策落地以来,郧阳区医保局主动扛起民生保障部门职责,多措并举做好政策宣讲普及工作,通过政务公众号、社区宣传栏、医疗机构导诊台、乡镇便民服务中心、村组网格群等多种渠道广泛推送政策解读,用通俗易懂的语言讲清保障范围、报销规则、申领渠道,持续提升群众政策知晓率。同时,不断完善本地生育支持政策配套体系,落地实施住院分娩“零自付”、生育保险津贴“一键直达”等一系列暖心惠民举措,从医疗费用减免、生育待遇发放等多个维度,持续降低家庭生育成本。

住院分娩“零自付”政策同时覆盖职工医保、城乡居民医保两类参保孕产妇,普惠性强、受益面广。政策落地之后,凡是符合条件的参保群众,在定点医疗机构住院分娩,分娩基础服务项目费用均可由医保基金全额兜底。同时,郧阳区医保局持续规范落实生育津贴等生育保险待遇,稳定保障女职工生育休假期间的收入水平,形成“住院医疗减负+生育津贴补助”相辅相成的组合式生育支持体系,兼顾医疗保障与收入保障,全方位护航生育家庭。

医保经办服务同步提质增效,不断精简申报材料、优化线上办理流程,大力推行生育津贴线上申报、后台审核、直达个人账户的“一键直达”模式,减少群众跑腿次数,压缩审核拨付时限,让生育待遇更快落地。工作人员常态化下沉医院、社区开展政策答疑,及时回应孕产妇和家属关心的热点问题,打通政策落地的“最后一公里”。

截至目前,郧阳区已有120余名参保孕产妇享受生育“零自付”政策。一笔笔分娩医疗费用上的“减法”,换来的是生育家庭获得感上的“加法”;一项项便捷直达的医保待遇,稳稳托起群众敢生育、愿生育的底气。从住院分娩“零自付”免除生育医疗后顾之忧,到生育津贴“一键直达”保障产妇收入稳定,郧阳区医保局坚持把医保惠民政策红利,转化为群众看得见、摸得着的民生实惠,让生育支持政策更有力度、医保便民服务更有温度,为推进生育友好型社会建设持续贡献医保力量。

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